+
La cirugía laparoscópica se realiza ahora ampliamente para el tratamiento de diversas enfermedades abdominales. Tradicionalmente, el primer paso durante la cirugía laparoscópica es distender el abdomen, incluyendo entrada en el abdomen y luego la insuflación de un gas (neumoperitoneo), que proporciona suficiente espacio de operación para asegurar una adecuada visualización de las estructuras y la manipulación de los instrumentos. Actualmente, el dióxido de carbono es el gas más utilizado para la insuflación en el abdomen durante la cirugía abdominal laparoscópica. Sin embargo, el dióxido de carbono se asocia con varios cambios en los parámetros fisiológicos que afectan a la función del corazón o los pulmones (cambios cardiopulmonares). Los pacientes con mala función pulmonar o cardíaca pueden no tolerar estos cambios. Además, dióxido de carbono, que aún permanece en el abdomen después de la cirugía laparoscópica, puede causar dolor postoperatorio. Así, otros gases. tales como el óxido nitroso y el helio, se han sugerido como alternativas a dióxido de carbono para establecer el neumoperitoneo. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. Una forma segura y eficaz de alivio del dolor sería una ventaja en el tratamiento prehospitalario de los pacientes que experimentan dolor extremo. Aunque se ha usado por muchos servicios médicos de emergencia, 50 óxido nitroso (un analgésico inhalado sabe que tiene buenas propiedades de alivio del dolor) no es ampliamente utilizado por las organizaciones de voluntarios y semiprofesionales. Esta revisión tuvo como objetivo determinar si el óxido nitroso 50 es seguro para su uso por los primeros respondedores que no están entrenados como técnicos médicos de emergencia. Una búsqueda exhaustiva de la literatura identificó 12 ensayos controlados aleatorios que investigan el uso de óxido nitroso 50 (en comparación con placebo o con regímenes analgésicos convencionales) en una variedad de condiciones. Los resultados analizados para esta revisión fueron: eventos adversos, el tiempo de recuperación, y la necesidad de medicación adicional. Ninguno de los estudios se compararon los tratamientos en el ámbito prehospitalario los niños estaban bien representados. Los efectos adversos fueron raros y los resultados adversos significativos tales como hipotensión y desaturación de oxígeno no pueden atribuirse al óxido nitroso. En comparación con los pacientes que recibieron analgesia convencional, que recibieron 50 óxido nitroso no requirió ninguna medicación adicional con más frecuencia y tenía una recuperación más rápida de los efectos sedantes. La baja incidencia de efectos adversos significativos de óxido nitroso 50 sugiere que este agente podría ser utilizado con seguridad por los respondedores laicos. Base de datos de Resúmenes de Revisiones de Efectos (DARE): Calidad-evaluado críticas Internet - Centro de Revisiones y Difusión (Reino Unido). Algunas personas con EPOC avanzada (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) experiencia de la insuficiencia respiratoria por lo que los niveles de oxígeno en sangre caen y los altos niveles de dióxido de carbono se acumulan el gas residual y causan empeoramiento de los síntomas. En casos extremos esta perturbación en la sangre puede causar coma y la muerte. Cuando la insuficiencia respiratoria severa es dar oxígeno solo ya no es suficiente debido a un aumento en los niveles de dióxido de carbono puede empeorar la situación al presionar el impulso para respirar. El doxapram es un medicamento que puede estimular la respiración. La revisión de los ensayos encontró que también podría ser capaz de ayudar, pero algunos tratamientos más recientes puede ser más eficaz. Doxapram puede valer la pena como una medida a corto plazo o cuando otros tratamientos no son posibles. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. Antecedentes: La ventilación no invasiva con presión positiva (la VNI) es un método para ayudar o sustituir la respiración espontánea (o respiración normal) con la ayuda de una máquina llamada respirador. Una máscara se ajusta sobre la nariz o la boca, o ambos, y el aire se introduce en los pulmones. Se puede utilizar como una medida a corto plazo, durante los casos críticos en el hospital, sino también en casa durante periodos más largos en las personas que se han elevado los niveles de dióxido de carbono en la sangre. Quisimos descubrir si el uso de la VNI en casa durante la noche junto con la terapia estándar era mejor o peor que la terapia estándar sola en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC es una enfermedad progresiva que hace que sea difícil respirar. En 2002, publicamos nuestra revisión Cochrane original mirando esto. Es importante comprobar si los nuevos estudios han sido publicados que podría añadirse a los estudios existentes en la revisión. En esta revisión, se realizó una nueva búsqueda y encontramos nuevos estudios y, por lo tanto, se trata de una actualización de la revisión publicada en 2002. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Lenguaje Sencillo Resúmenes de Internet - John Wiley Sons, Ltd. Algunas personas tienen problemas digestivos después de beber leche o comer productos lácteos. Sólo pueden tolerar pequeñas cantidades de lactosa debido a que su intestino tiene problemas para romperlo down. Lactose es el principal carbohidrato de la leche producida por las vacas y otros animales. La leche materna humana también contiene lactosa. No está presente en los productos vegetales como leche de soja. La lactosa se compone de dos azúcares: glucosa y galactosa. Una enzima en nuestro intestino delgado llamada lactasa descompone rápidamente la lactosa en sus dos partes. Sólo después de que los dos azúcares se han separado pueden ser absorbidos por nuestro intestino. Informado de Salud en Internet en línea - Instituto para la Calidad y Eficiencia en la Atención de la Salud (IQWiG). Versión: 17 de junio de 2015 los sistemas de soporte de decisiones clínicas (SADC) son sistemas informáticos que reúnen información médica y el paciente para ayudar a los médicos a tomar decisiones sobre el cuidado de la salud. Los sistemas de apoyo pueden ser útiles para el manejo de la enfermedad y la supervivencia de los recién nacidos en los primeros 28 días de vida. También pueden influir en el rendimiento de los médicos que tratan a estos niños recién nacidos. Los autores de la revisión de la literatura médica y estableció contacto con expertos para encontrar estudios sobre los SADC utilizados con los recién nacidos. Se identificaron tres estudios controlados aleatorios que cumplieron con los criterios para la revisión. Dos de estos tres estudios fueron sobre la prescripción de fármacos asistido por ordenador y uno era de monitorización fisiológica computarizada de los recién nacidos. Uno de los estudios sobre la prescripción por computador mostraron que la CDSS utilizado resultó en menos errores de dosificación de fármaco. Los estudios no hallaron otros beneficios. Los estudios no consideran resultados a largo plazo en los recién nacidos, sólo efectos a corto plazo. Además, con los rápidos cambios en la tecnología informática, la corriente CDS son más avanzadas que las que se utilizan en los tres estudios. Los autores llegan a la conclusión de revisión Cochrane que no hay suficientes datos para determinar si o no los SADC son beneficiosos para el cuidado del recién nacido. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. La guía está dirigida principalmente a la atención secundaria, pero puede tener relevancia para algunas pruebas realizadas u ordenadas en la atención primaria. Las pruebas preoperatorias son considerados para la evaluación preoperatoria de los pacientes clasificados como ASA de grado 1 (adultos y niños) y ASA grados 2 y 3 (sólo adultos) sometidos a cirugía electiva. Las pruebas preoperatorias que se considerarán se acordó en las reuniones de exploración con el Grupo de Desarrollo Guieline e incluyen: radiografía de tórax, ECG en reposo, hemograma completo, pruebas de hemostasia, pruebas de función renal, prueba de glucosa en sangre, análisis de orina con tira reactiva, ensayo de células falciformes, prueba de embarazo, gases en sangre (sólo la fase B), pruebas de función pulmonar (única fase B). Guías Clínicas Niza - Centro Nacional de Colaboración para el Cuidado Intensivo (Reino Unido). Versión: Junio de 2003 descompresión enfermedad (DCI) es debido a la presencia de burbujas en los tejidos o los vasos sanguíneos después de la reducción de la presión circundante (descompresión). Se asocia más comúnmente con la respiración bajo el agua, mientras que el gas comprimido de buceo. Los efectos de la DCI pueden variar desde lo trivial a potencialmente mortales y el tratamiento suele administrarse con urgencia. Recompresión se aplica mientras que la respiración 100 de oxígeno o una mezcla de oxígeno y helio (heliox), basado en la reducción de tamaño de las burbujas con la presión y más rápida eliminación de nitrógeno de las burbujas cuando la respiración mezclas pobres de nitrógeno. Recuperación sin recompresión puede ser lenta e incompleta y DCI es responsable de importantes problemas de salud en zonas geográficas donde la recompresión no está disponible. Recompresión con oxígeno 100 ha convertido universalmente aceptada como la terapia apropiada a pesar de la falta de evidencia clínica de alta calidad de efectividad. Esta revisión encontró sólo dos ensayos aleatorios que reclutaron a un total de 268 pacientes. Un ensayo comparó recompresión normal de oxígeno en helio y recompresión de oxígeno, mientras que el otro de recompresión de oxígeno en comparación solo para recompresión y un fármaco antiinflamatorio no esteroideo adyuvante (AINE). Ambos ensayos sugirieron que estas intervenciones adicionales pueden acortar el ciclo de recompresión necesaria. Por ejemplo, el uso de un AINE reduce el número medio de sesiones de recompresión necesarias de tres a dos. Se concluye que hay poca evidencia para el uso de una estrategia de recompresión sobre otro en el tratamiento de la enfermedad por descompresión y que la adición de un fármaco antiinflamatorio puede acortar el ciclo de recompresión necesaria. Se necesita más investigación. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar común, progresiva con limitación sobre todo no reversible del flujo de aire. Los corticosteroides mejoran la limitación del flujo aéreo en el asma y se han probado en la EPOC. Esta revisión encontró el tratamiento con esteroides orales mejoró la función y los síntomas más que el placebo de pulmón, pero no todas las personas se beneficiaron por igual. El uso prolongado no se detuvo el deterioro de la función pulmonar y había un mayor riesgo de sideeffects como la diabetes y la osteoporosis. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. abuso y dependencia de alcohol puede causar graves problemas de salud, así como las consecuencias interpersonales, sociales, interpersonales y legales. Dependencia del alcohol es evidente por un menor control sobre la bebida, la tolerancia a los síntomas de abstinencia de alcohol y. síndrome de abstinencia alcohólica se desarrolla después de detener o reducir el uso intensivo y prolongado de alcohol. Los síntomas más comunes incluyen sudoración, pulso rápido, temblor, insomnio, náuseas o vómitos, alucinaciones o ilusiones transitorias, agitación, ansiedad y convulsiones. Estos son el resultado de cambios en el sistema nervioso central en un intento de mantener la función normal con el consumo de alcohol. Los diferentes tipos de medicamentos se usan para reducir con seguridad la gravedad de la abstinencia y el abuso de alcohol. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. ventilación con presión positiva no invasiva (VPPN) mejora la respiración en condiciones respiratorias agudas de los músculos en reposo respiración cansados. Tiene la ventaja de que puede ser utilizado de forma intermitente durante periodos cortos, que pueden ser suficiente para revertir los problemas respiratorios experimentados por los pacientes durante el asma aguda grave. Se realizó este estudio para determinar la eficacia de VPPN en pacientes con asma aguda grave. Seis ensayos controlados aleatorios se incluyeron en la revisión. En comparación con la atención médica habitual solo, ARPPN reduce las hospitalizaciones, aumentó el número de pacientes dados de alta en el servicio de urgencias, y mejoró las mediciones de tasas y de función pulmonar respiratorias. La aplicación de VPPN en pacientes con asma, a pesar de algunos resultados preliminares prometedores, todavía sigue siendo controvertido. Se necesitan más estudios para determinar el papel de VPPN en el tratamiento del asma aguda grave y especialmente en el estado asmático. Cochrane Database of Systematic Reviews: Lenguaje Sencillo Resúmenes de Internet - John Wiley Sons, Ltd. El objetivo de esta revisión fue evaluar la eficacia y seguridad de la ventilación no invasiva con presión positiva (VPPN) (presión positiva continua en vía aérea (CPAP) o de dos niveles ARPPN) en comparación con la terapia de oxígeno solo en adultos con insuficiencia respiratoria aguda después de la cirugía abdominal superior. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley Sons, Ltd. inadvertida la hipotermia perioperatoria es una complicación común, pero prevenible de procedimientos perioperatorias, que se asocia con malos resultados para los pacientes. la hipotermia perioperatoria inadvertida debe distinguirse de la inducción de la hipotermia deliberada por razones médicas, que no está cubierto por esta directriz. Guías Clínicas Niza - Centro Nacional de Colaboración para la enfermería y cuidados de apoyo (Reino Unido). Versión: Abril 2008 Se revisó el efecto de agentes de taponamiento utilizados en cirugías que requieren la vitrectomía pars plana en los participantes con desprendimiento de retina (DR) asociado a la vitreorretinopatía proliferativa (PVR). Cochrane Database of Systematic Reviews: Lenguaje Sencillo Resúmenes de Internet - John Wiley Sons, Ltd. Antecedentes: En los neonatos de muy bajo peso al nacer que requieren apoyo de respiradores (artificiales), lesión pulmonar ventilatorassociated y los efectos tóxicos del oxígeno pueden ser factores importantes en la creación de una alteración crónica de la función pulmonar. En comparación con los ventiladores convencionales de rutina, de alta frecuencia ventiladores de chorro (máquinas de respiración que introducen impulsos shortduration de gas a presión en la vía aérea a un ritmo muy rápido) pueden reducir la gravedad de la lesión pulmonar asociada a la ventilación mecánica. Cochrane Database of Systematic Reviews: Lenguaje Sencillo Resúmenes de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. durante la anestesia general, un tubo puede ser insertado en la tráquea (tráquea) usando un instrumento llamado laringoscopio, con el fin de facilitar la seguridad de oxígeno y gases anestésicos y de quitar dióxido de carbono. Este procedimiento se conoce como la laringoscopia y la intubación traqueal. Se inicia una respuesta refleja (la respuesta hemodinámica a la intubación) de un aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Varios fármacos en dosis variadas y por diferentes vías se han utilizado para atenuar o prevenir esta respuesta con el fin de prevenir las complicaciones graves para el corazón y el cerebro, lo que puede incluso ser fatal. Esto es debido a que el aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca puede suponer un estrés excesivo sobre el corazón y la circulación cerebral. En algunos pacientes puede conducir a ritmo anormal del corazón (arritmias) y la falta de oxígeno al músculo del corazón (isquemia miocárdica) que resulta en cambios en la actividad eléctrica registrada por el corazón (que se muestra en el electrocardiograma (ECG)), insuficiencia cardíaca o accidente cerebrovascular . A pesar de varios estudios sobre el uso de fármacos para suprimir esta respuesta, no está claro cuáles son los mejores medicamentos a utilizar son y en qué dosificaciones. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas: Llanura resúmenes en lenguaje de Internet - John Wiley & Sons, Ltd. Un escrutinio de las herramientas utilizadas para la evaluación de la preparación para desastres hospital en Irán. Heidaranlu E, A Ebadi, Ardalan A, Khankeh H. Am J Med Desastres. Caída 2015 10 (4): 325-38. Los resultados neonatales de parto en el agua: una revisión sistemática y meta-análisis. Taylor H, I Kleine, Bewley S, E Loucaides, Sutcliffe A. Arco Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2016 abril 2016 abril 28Epub 28. Diagnóstico de la EPOC: avances en la formación y la práctica - una revisión sistemática. Koblizek V, Novotna B, Zbozinkova Z, Hejduk K. Adv Med Educ Pract. 2016 7: 219-31. Epub 2016 abril 4. Hacia una Lista de moléculas como posibles gases Biosignature para la búsqueda de vida en exoplanetas y Aplicaciones a la Bioquímica Terrestre. Seager S, W Bains, Petkowski JJ. Astrobiología. 2016 abril 2016 abril 20Epub 20. La eficacia de los gases nobles en la atenuación de la isquemia reperfusión: una revisión sistemática y meta-análisis. De Deken J, Rex S, Monbaliu D, J Pirenne, Jochmans I. Crit Care Med. 2016 abril 11Epub 2016 abr 11. sistemáticos métodos de revisión en PubMed estaban allí riesgos previsibles, además, en el apoyo Lecciones no aprendidas del estudio de los ensayos clínicos ARDSNet. Silverman HJ, Dreyfuss D. Hastings Cent Rep 2015 Enero-Febrero 45 (1):. 21-9. Epub 2014 diciembre 19. Los problemas inherentes a un metanálisis de los datos de la proteómica: un estudio de caso sobre las plantas respuesta a Cd en diferentes condiciones de cultivo. Dupae J, S Bohler, Noben JP, Carpentier S, Vangronsveld J, Cuypers A. J Proteómica. 2014 Ago 28 de 108: 30-54. Epub 2014 May 9. Un modelo híbrido para reducir el sesgo ecológico. Salway R, J. Wakefield Bioestadística. 2008 Ene 9 (1): 1-17. Epub 2007 junio 16. modelado de Salud-exposición y la falacia ecológica. Wakefield J, G. Shaddick Bioestadística. 2006 7 julio (3): 438-55. Epub 2006 Ene 20. acumulativa metanálisis: una nueva herramienta para la detección de tendencias temporales y el sesgo de publicación en la ecología. Leimu R, Koricheva J. Biol Sci Proc. 2004 Sep 22 271 (1551): 1961-6.

No comments:
Post a Comment