Cefalexina 36

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Categoría: Primera generación antibiótico de cefalosporina de tratamiento utiliza para el tratamiento de infecciones bacterianas incluyendo Streptococcus del grupo A beta-hemolítico. Staphylococcus. Klebsiella pneumoniae . E. coli . Proteus mirabilis y Shigella. Cefalexina se utiliza principalmente en la piel sensible y tejidos blandos, infecciones del tracto respiratorio inferior, hueso (osteomielitis) y las infecciones mixtas, infección de garganta (faringitis estreptocócica), infecciones del oído (otitis media), y las infecciones del tracto urinario (ITU). Se puede utilizar como profilaxis contra la endocarditis bacteriana en los procedimientos quirúrgicos de alto riesgo o pacientes dentales alérgicos a la penicilina, por lo que antes del tratamiento con antibióticos está indicado. Al menos un estudio, sin embargo, que se encuentra cefalexina ineficaz para profilaxis dental. Ha sido eficaz en el tratamiento de infecciones de los senos tanto agudas y crónicas (sinusitis). Cefalexina ha sido eficaz para el tratamiento de las infecciones asociadas con diverticulitis y para la prevención de la infección urinaria después de la prostatectomía (extirpación de la próstata). Cefalexina no ha sido eficaz para la prevención a largo plazo de las infecciones de las vías respiratorias en pacientes con fibrosis quística. Asimismo, no ha sido eficaz para el tratamiento de la enfermedad de Lyme o para la prevención o tratamiento de la peritonitis en pacientes sometidos a diálisis peritoneal ambulatoria continua (CAPD). Los antibióticos se dividen en tres clases principales de acuerdo a su mecanismo de acción: las paredes celulares, síntesis de proteínas, o la síntesis de ácidos nucleicos. agentes de la pared celular atacan las paredes celulares bacterianas. La síntesis de proteínas y agentes de ácido nucleico inhiben la capacidad de las bacterias para sintetizar estos componentes importantes. La cefalexina es un agente de la pared celular. La prescripción de antibióticos es uno de los aspectos más desafiantes de la práctica de la medicina. Adaptación de uso de antibióticos para el organismo (s) precisa que causa la infección es el estándar de oro para el tratamiento, pero es una hazaña fácil decirlo que hacerlo. Hoy en día, la identificación preliminar de laboratorio de un organismo tarda al menos 24 horas, y una determinación de los cuales un organismo antibióticos es sensible a la toma por lo menos otras 24 horas. Mientras que algunas pruebas de diagnóstico están disponibles, su sensibilidad y especificidad varían considerablemente. La mayoría de la prescripción de antibióticos se hace empíricamente basa en los síntomas, el conocimiento actual de los errores habituales de la comunidad y los patrones de resistencia a antibióticos locales. Para las infecciones graves, el tratamiento antibiótico inicial debe cubrir todos los organismos infecciosos probables que pudieran estar presentes, el uso de antibióticos de amplio espectro. Este enfoque de escopeta puede conducir al desarrollo de resistencia a los antibióticos en los pacientes y en las comunidades. MRSA (resistente a la meticilina Staphylococcus aureus) es un ejemplo de un microorganismo resistente. Dosificación y Administración de dosificación cefalexina varía tanto por el estado y gravedad de la enfermedad que se está tratando. Usual rango de dosificación oral de adulto es de 1 a 4 gramos (1,000 a 4,000 miligramos) al día en cuatro dosis divididas. Para infecciones de la piel altamente susceptibles, 250 miligramos administrar por vía oral cada seis horas o 500 miligramos cada 12 horas es a menudo suficiente. Se necesitan dosis mayores para las infecciones más graves y menos susceptibles. La dosificación oral para niños y bebés con infecciones de garganta por estreptococos o de la piel es de 25 a 100 miligramos por kilogramo de peso del paciente al día, divididas en dos a cuatro dosis, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Para infecciones leves a moderada, el uso de 25 a 50 miligramos por kilogramo y para las infecciones graves, de 50 a 100 miligramos por kilogramo. Para la otitis media, recomienda tomar la dosis pediátrica es de 75 a 100 miligramos por kilogramo al día, divididos en cuatro dosis. Las dosis más bajas tienen una tasa de fracaso de 25 a 50 por ciento. pediátricos y adultos en total dosis máxima diaria no debe exceder de 4 gramos. La duración del tratamiento varía según el estado. Para la faringitis estreptocócica, el tratamiento debe continuar durante al menos 10 días. Infecciones urinarias suelen requerir de siete a 10 días de tratamiento. Cefalexina puede tomarse con o sin comida. Tomarlo con alimentos puede reducir la diarrea, un efecto secundario común. Tomar cualquier antibiótico durante todo el día (es decir, espaciando las dosis adecuada de los intervalos de tiempo prescritos) promueve los niveles de antibióticos en suero constante y mejora la eficacia. Para los pacientes con insuficiencia renal o insuficiencia, la dosis normal de cefalexina debe administrarse cada 12 horas. Los pacientes en hemodiálisis deben recibir la dosis normal después de la diálisis. pacientes DPCA deberían tener la misma dosis que los pacientes con insuficiencia renal. No hay ajuste de dosis recomendadas para los pacientes con disfunción hepática, o en la población geriátrica. Las sobredosis de cefalexina por lo general presentan síntomas gastrointestinales significativos y hematuria (sangre en la orina). Atención a las sobredosis debe ser de apoyo. La absorción se puede reducir mediante la administración de carbón vegetal activado. descontaminación gástrica (es decir, la emesis o lavado forzado) rara vez son necesarios menos que más de cinco a 10 veces las dosis normales se han ingerido. La dosis letal media de cefalexina en ratas excede de 5.000 miligramos por kilogramo. La cefalexina se elimina por hemodiálisis. Farmacología / Farmacocinética / Estabilidad Cuando se toma con el estómago vacío, cefalexina alcanza concentraciones sanguíneas pico dentro de una hora. Cuando se toma con alimentos o leche, la absorción se retrasa hasta aproximadamente dos horas. La vida media promedio (tiempo necesario para que la mitad de la droga activa que se elimina del cuerpo) de cefalexina en el cuerpo es de 0,9 horas. En pacientes con insuficiencia renal significativa o la insuficiencia renal, la vida media puede prolongarse hasta por 16 horas. Casi toda la cefalexina se excreta por los riñones. Durante el embarazo, los antibióticos de cefalosporina se encuentran entre los más seguros disponibles. No se ha encontrado relación entre los defectos congénitos y cefalexina en las mujeres embarazadas que tomaban el fármaco en todos los trimestres. La cefalexina se secreta en la leche materna en cantidades tan bajas que ponen en riesgo a los bebés es mínima. La lactancia materna es considerada segura para las madres lactantes que toman cefalexina. Dependiendo del fabricante, cefalexina viene en 250, 500 y 750 miligramos de cápsulas o comprimidos, así como un polvo oral para la mezcla de una suspensión. Colores, formas y tamaños varían según el fabricante. Los comprimidos y cápsulas deben almacenarse a temperatura ambiente, entre 59 suspensión oral 86 F. La cefalexina es estable durante 14 días después de la mezcla si se refrigera. Precauciones y advertencias cefalexina no debe ser usado por pacientes con antecedentes de hipersensibilidad o alergia a antibióticos de cefalosporina. Se recomienda precaución en pacientes con alergia a la penicilina significativos, especialmente la penicilina alergias que presentan anafilaxis completo soplado. Cross sensibilidad entre las penicilinas y las cefalosporinas se ha observado en aproximadamente 10 por ciento de los pacientes alérgicos. Efectos secundarios importantes y síntomas gastrointestinales (náuseas Interacciones, vómitos y diarrea) son los efectos secundarios más frecuentes asociados a la cefalexina, ocurre en 1 a 10 por ciento de los pacientes a las dosis habituales. El más frecuente de estos es la diarrea. Tomando cefalexina con los alimentos ayuda a limitar los efectos secundarios gastrointestinales. efectos secundarios gastrointestinales graves pueden requerir la terminación del tratamiento con cefalexina. Al igual que otros antibióticos, cefalexina de vez en cuando se ha asociado con colitis psuedomembranous, una forma particularmente severa de diarrea dolorosa, a menudo con sangre acompañada de fiebre y es causada por una superinfección la producción de la toxina conocida como Clostridium difficile (o C-diff). Cefalexina también se ha asociado con el síndrome de Stevens-Johnson (SJS), una rara complejo hipersensibilidad, mal entendido que implica desprendimiento (pelado) de la piel y las membranas mucosas. SJS puede ser causada por infecciones, así como una amplia variedad de medicamentos y drogas ilícitas. Una amplia gama de menor a efectos secundarios graves pero que ocurren rara vez se han reportado con cefalexina. Estos van desde mareos a convulsiones. instrucciones para el paciente se centran en la presentación de informes síntomas gastrointestinales graves, reacciones alérgicas, síndrome de Stevens-Johnson, o sobreinfecciones (tales como el flujo vaginal y prurito). Los pacientes diabéticos también son advertidos de que la cefalexina también puede causar pruebas de glucosa en orina positivos falsos. Tres fármacos son reportados para interactuar con cefalexina. Los pacientes tratados con metformina que toman cefalexina pueden experimentar un aumento de los niveles séricos de metformina junto con el aumento de los efectos secundarios de la metformina (GI) y dolores de cabeza. La reducción en la dosificación de metformina puede ser necesario. La colestiramina reduce significativamente la absorción cefalexina (y eficacia). Cefalexina debe tomarse una hora antes o de cuatro a seis horas después de cholestryramine. Cefalexina también causa una disminución de la respuesta inmune a la vacuna tifoidea oral viva que no se debe dar hasta 24 horas después de la última dosis de cefalexina. Promedio de los costos y de destino para el suministro de 1 mes) Referencias: 1. MICROMEDEX Healthcare Series: Thomson Micromedex, Greenwood Village, Colorado (visitada de enero de 2008). 2. Albany Medical Center Pharmacy, Albany, Nueva York. Sobre el autor Mike McEvoy, PhD, REMT-P, RN, CCRN es el Coordinador de EMS para el Condado de Saratoga, Nueva York, un paramédico de Clifton Park-Media luna ambulancia, y director médico de cuerpo de bomberos de crescent del oeste. Es un especialista clínico en cirugía cardiaca y enseña medicina de cuidados críticos, en Albany Medical College. Mike es el editor de EMS para la revista Fire Engineering, un orador popular en el EMS, el fuego, y las conferencias médicas, y editor principal del libro de texto de Jones Bartlett, Transporte de Cuidados Críticos. En su tiempo libre, es un excursionista y el invierno alpinista ávido. Póngase en contacto con Mike en mike. mcevoyems1.com. 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